В клиничната си практика като ревматолог често препоръчвам провеждането на ставна процедура, наречена артроцентеза. Въпреки това, много пациенти автоматично я отхвърлят, водени от силен, но необоснован страх — особено когато манипулацията включва аспирация на ставна течност. Този страх е неоснователен, тъй като чрез артроцентезата се отстранява патологично натрупана течност, съдържаща възпалителни клетки и цитокини. Тези компоненти играят ключова роля в разрушаването на ставната тъкан при възпалителни артрити и при активирана остеоартроза. Процедурата не само облекчава болката и подобрява подвижността, но и допринася за ограничаване на възпалителния процес и дългосрочната ставна увреда. За да разсея Вашите съмнения от препоръчаната манипулация, ще дам малко повече информация какво представлява ставната пункция с диагностична и лечебна цел и защо е необходима, когато се извършва от правилните ръце на специалист.
Ставната пункция (наричана още артроцентеза) е медицинска процедура, при която лекарят въвежда тънка игла в ставата, за да изтегли течност или да инжектира медикаменти. За много хора това звучи плашещо, но всъщност това е рутинна, често безболезнена, а в опитни ръце – безопасна манипулация.
Защо се прави ставна пункция?
Ставите съдържат малко количество течност, която улеснява движението. При различни състояния тази течност може да се увеличи или промени състава си. Артроцентезата помага:
- да се постави точна диагноза (например при съмнение за подагра, инфекция или автоимунно заболяване),
- да се облекчи болката и подуването, причинени от възпаление и събиране на излишна течност,
- да се приложат лекарства директно в ставата (като кортикостероиди или хиалуронова киселина).
Опасна ли е тази процедура?
В ръцете на опитен лекар, артроцентезата е безопасна. Както всяка медицинска интервенция, и тя крие минимални рискове, но усложненията са редки:
- 💉 Лек дискомфорт или синина на мястото на пункцията
- 🦴 Временна болка или скованост след процедурата
- 🧬 Инфекция – изключително рядка, като на практика риск отсъства при стерилна техника
Важно е да знаете, че в много случаи непровеждането на пункция при нужда носи по-голям риск – например при съмнение за инфекциозен артрит, където забавянето на лечението може да доведе до трайни увреждания.
Кога е наложителна ставната пункция?
Вашият лекар може да препоръча артроцентеза при:
- 🔬 Подута, болезнена или зачервена става с неясна причина
- 📈 Внезапна поява на болка и подуване, без ясна причина
- ❄️ Събиране на течност след травма
- 🔁 Проследяване на хронични заболявания като ревматоиден артрит или псориатичен артрит
- 💊 Прилагане на лечение, когато пероралното, венозното или мускулното поставяне не е ефективно
Какво да очаквате?
Процедурата трае само няколко минути. Често се използва локална упойка, а иглата е тънка и манипулацията – прецизна. Повечето пациенти усещат леко убождане сравнимо с това при вземане на кръв. В оптимални условия артроцентезата се извършва под ехографски контрол с цел изтегляне на максимално течност при наличие на такава и поставяне на лекарството в целта (става, бурса, ентеза).
След процедурата може да получите съвет да не натоварвате ставата за 24-48 часа. В редки случаи се предписва и антибиотик, ако има съмнение за инфекция.
Ставната пункция не е нещо, от което да се плашите. Тя е диагностичен и терапевтичен инструмент с важна роля в съвременната медицина. Прилага се често от ревматолози и ортопеди и може значително да облекчи болката, да подобри движението и да помогне за правилната диагноза. Ако имате съмнения или въпроси – говорете с вашия лекар. Информираното решение винаги е най-доброто!